UPU, spitale, și avalanșa de pacienți fără urgențe
Medicii din spitale luptă cu supraaglomerarea și plata gărzilor neactualizată
Gărzile medicilor și impactul asupra sistemului de sănătate
Medicii în fața provocărilor sistemului public de sănătate
Soluții pentru salvarea sistemului de sănătate din România
Medicii din spitale atrag atenția asupra unui fenomen care s-a agravat în ultima perioadă. UPU-rile (Unitățile de Primiri Urgențe) sunt luate cu asalt de oameni care nu au de fapt urgențe și care în loc să se ducă la policlinici sau medicul de familie preferă să meargă direct la spitale. Avalanșa de pacienți se răsfrânge asupra personalului medical care este copleșit.
Urgențele sunt pline de oameni care nu au ce căuta acolo
Dr. Andrei Dumitrescu, medic primar obstetrică-ginecologie la Spitalul Judeţean de Urgenţă Călăraşi și purtător de cuvând al unității sanitare, a vorbit, într-un interviu acordat News.ro, despre modul în care sunt organizate în acest moment gărzile medicilor, aducând în atenție plata neactualizată a acestora, în condițiile în care garda este plătită raportat la salariul medicului din 1 ianuarie 2018, dar și supraaglomerarea camerelor de gardă și a serviciilor de urgență cu pacienți care nu reprezintă urgențe.
Dr. Andrei Dumitrescu a vorbit și despre ideea gărzilor cu durată de 12 ore, despre care a spus însă că nu poate fi o măsură implementată în toate unitățile medicale din cauza lipsei de medici din sistemul public de sănătate. Medicul vede în viitorul apropiat un colaps al sistemului public de sănătate din cauza lipsei medicilor și a unei predictibilități legate de necesarul de personal medical din spitale.
„Nu o să mai fie medici, nu există niciunde în România cineva care să stea să calculeze peste 5 ani câți medici vor mai rămâne în unitatea medicală, noi facem lucrurile acestea de sine stătător, noi nu avem o platformă unde putem să înregistrăm lucrurile acestea”, spune Dr. Andrei Dumitrescu.
Plata gărzilor din spitale este disproporționată
Care este opinia dvs legat de ce se întâmplă cu gărzile medicilor?
Sistemul de gărzi este un sistem de continuare a activității medicale în specialitatea respectivă. Sistemul de gărzi este pentru urgențele care apar în acea unitate medicală, că sunt urgențe la pacienți internați pe secție, care devin acuți, că sunt urgențe care vin din camerele de gardă sau din serviciile de urgență existente, medicul din specialitatea respectivă trebuie să fie acolo.
De foarte mult timp s-a pus pe tapet problema plății gărzilor, pentru că este o plată disproporționată, în sensul că este plătită garda la salariul medicului cu vechimea respectivă și gradul profesional de la 1 ianuarie 2018, în care ora de gardă este mult mai puțin plătită decât ora de program normal.
Un alt lucru care se întâmplă este faptul că asaltul asupra camerelor de gardă și al serviciilor de urgență este foarte mare pentru pacienți care nu sunt și nu reprezintă urgențe, făcând astfel un by-pass al policlinicilor, al cabinetelor de medicină de familie, bineînțeles și în condițiile reducerii numărului de asigurați, conform legii în vigoare.
În loc să li se mulțumească, medicii sunt mereu amenințați, filmați non-stop, puși pe tik-tok
Cum ar trebui să facă Ministrul Sănătății, ce ar trebui să schimbe din punctul dumneavoastră de vedere?
Foarte repede nu are ce să facă pentru că există o lipsă acută de resursă umană. L-am ascultat pe domnul ministru spunând referitor la medicii de la Constanța că ei trei ore lucrează în sistemul public și zece ore în sistemul privat.
Această situație poate fi privită din mai multe unghiuri: o dată că munesc mult mai bine în sistemul privat decât în sistemul de stat și pe de altă parte că au de muncă în sistemul privat. Și dacă Ministrul Sănătății nu va lua atitudine care să fie și în favoarea medicului, pentru că tot ce se întâmplă în momentul de față, atenția este asupra medicilor, numai represalii, numai amenințări, numai să stăm cu sabia deasupra capului, când faci bine nu vine nimeni să te bată pe umăr, să-ți strângă mâna, să-ți spună că ți-ai făcut treaba, toată lumea acum ne filmează, ne pune pe tik tok, pe instagram, toată lumea ne blamează și așa mai departe.
Am citit declarația domnului Toni Popescu de la Spitalul Pantelimon, care a sumarizat foarte bine ce se întâmplă în sistemul de gardă, am ascultat și propunerea d-lui ministru ca gărzile să fie de 12 ore, are dreptate și dumnealui, nu poți să implementezi lucrul acesta în toate unitățile medicale, îți trebuie foarte mulți medici pe care trebuie să-i ai fie angajați, fie în contract de gărzi, deja nu mai găsești medici care să vină să se anjajeze în sistemul public, cu toate că tu ai locuri disponibile, nu vor să vină și să lucreze în sistemul public, nefiind problema financiară.
Argumentul că salariile sunt bune și da, sunt niște salarii bune raportate la restul salariilor din România, dar nu echivalente cu munca, stresul, riscul și responsabilitatea pe care o impune această meserie, deja nu mai este dezirabil sistemul public de sănătate.
Ordonanța trenuleț a lui Bolojan a lovit puternic în spitale
La spitalul unde lucrați , cum stau lucrurile în ceea ce privește necesarul de medici, asigurarea gărzilor?
În momentul de față suntem într-un echilibru extrem de fragil. Mă bucur că Ministrul Sănătății și Guvernul au revenit asupra acelei ordonanțe trenuleț care din data de 31 decembrie ne obliga să încheiem contractele medicilor care erau la pensie, pentru că rămâneam efectiv fără medici în spital, în momentul de față.
La unitatea medicală unde lucrez eu suntem într-un echilibru, dar echilibrul este fragil, există deficiențe mari pe specialități precum cardiologie, neurologie, pediatrie și așa mai departe, facem eforturi să purtăm discuții cu colegi medici, să -i convingem să vină, dar este din ce în ce mai dificil.
În ATI în momentul de față am reușit să găsim o echipă tânără care să vină să lucreze la noi în spital, dar asta vorbind de niște eforturi care au durat minimum 7 ani de zile, să cauți și să reușești să atragi pe cineva.
Ce ar mai trebui rezolvat în afara plății gărzilor?
Să dăm un exemplu, să spunem că o să ajungi să câștigi din gărzi 10.000 de euro pe lună. Volumul de muncă și timpul pe care trebuie să-l petreci în spital…o să se pună problema, câștig banii ăștia, când am timp să-i cheltui?
Deci nu este vorba numai de problema financiară, deja toți medicii simt că nu au o protecție în fața legii, în fața pacientului. Cuvântul nostru este întotdeauna secundar cuvântului altora.
Uitați-vă ce s-a întâmplat cu acei influenceri care se duc, țipă, filmează și așa mai departe, întotdeauna își impun un anumit punct de vedere, populația în momentul de față este revoltată pe noi ca și corp medical, orice lucru care se întâmpă este din vina noastră și clar putea să fie evitabil și problema este una numai despre incompetență, oricare altă situație care este din vina cuiva. În momentul de față, țapul ispășitor este sistemul medicilor și lucrul ăsta te descurajează.
Se prevede un colaps al sistemului public de sănătate
Cum vedeți viitorul apropiat în medicină?
În contextul actual, eu văd un colaps total al sistemului public de sănătate.
Nu o să mai fie medici, nu există niciunde în România cineva care să stea să calculeze peste 5 ani câți medici vor mai rămâne în unitatea medicală, noi facem lucrurile acestea de sine stătător, noi nu avem o platformă unde putem să înregistrăm lucrurile acestea, noi mereu ne gândim ce o să fie peste 2 ani, peste 3 ani, mai găsim? Mai vine cineva? Și așa mai departe.
Nu înțeleg acea exprimare a d-lui ministru că avem un surplus de medici rezidenți, dar acel surplus de medici rezidenți nu se concretizează într-un număr suficient de medici specialiști, adică oameni care au terminat rezidențiatul în România și și-au dat examenul de specialitate în România și sunt pregătiți să fie absorbiți de sistemul public de sănătate.
Ce se întâmplă în centrele mari dar și în spitalele mai mici, cum este acum sistemul public de sănătate?
În momentul de față, atât timp cât nu găsești medici care să îți ocupe posturile existente, pentru că nu vorbim doar de spitalele mari, centrele mari, universitare, unde toată lumea ar vrea la un moment dat, vorbim și de orașe mici, localități mai mici, spitale mai mici care nu reușesc să găsească med
📖 Citește și:
→ Cum sunt organizate în linii generale unitățile medicale publice
→ Reorganizarea Ambulatoriilor de Specialitate: Program Extins și Finanțare Eficientă
Sursa Articol: Stiri pe Surse Sanatate
Poza preluata de pe: Stiri pe Surse Sanatate

