Un nou studiu amplu, realizat în 13 țări europene, schimbă complet modul în care înțelegem accidentele vasculare cerebrale (AVC) la tineri. Cercetătorii au descoperit că până la jumătate dintre aceste AVC-uri, apărute la persoane sub 50 de ani, nu pot fi explicate prin factorii de risc clasici precum hipertensiunea, fumatul, obezitatea sau diabetul. În schimb, vinovați par să fie factori neobișnuiți – în frunte cu… migrena.
Cazurile de accident vascular cerebral în rândul tinerilor cu vârste între 18 și 49 de ani sunt în creștere accelerată, iar noul studiu, publicat în prestigioasa revistă Stroke, scoate la lumină motivele din spatele acestui fenomen îngrijorător. Potrivit cercetătorilor, migrena cu aură – o formă severă a migrenei, adesea însoțită de tulburări vizuale și senzoriale – este cel mai important factor de risc non-tradițional pentru AVC la această categorie de vârstă.
„Ne-a surprins cât de mare este rolul factorilor de risc netradiționali, în special migrena. Se pare că, în cazul tinerilor, aceasta este una dintre cele mai semnificative cauze ale accidentului vascular cerebral”, a declarat Dr. Jukka Putaala, coordonatorul studiului și șeful Secției de AVC din cadrul Spitalului Universitar Helsinki.
Un defect cardiac aparent inofensiv, implicat în multe cazuri
Studiul a analizat peste 1.000 de pacienți tineri din Europa, dintre care jumătate au suferit un AVC ischemic de tip criptogenic – adică fără o cauză aparentă. Cercetarea a luat în calcul 12 factori de risc tradiționali (hipertensiune, fumat, colesterol, etc.), 10 factori non-tradiționali (migrene, boli hepatice sau renale, cancer) și 5 factori specifici femeilor (diabet gestațional, complicații în sarcină etc.).
Un alt element-cheie analizat a fost prezența unui defect cardiac relativ frecvent – foramen ovale permeabil (FOP), un orificiu între camerele superioare ale inimii, care de obicei este inofensiv. Totuși, în combinație cu migrena cu aură, FOP pare să crească considerabil riscul de AVC.
La persoanele cu acest defect, factorii non-tradiționali de risc – în special migrenele – au dublat șansa de a suferi un accident vascular cerebral. De exemplu, migrena cu aură a fost responsabilă pentru 46% dintre cazurile de AVC la pacienții cu FOP, comparativ cu 23% la cei fără acest defect.
Femeile tinere, în mod special expuse
Un alt rezultat important al studiului este rolul factorilor de risc specifici femeilor. Diabetul de sarcină, preeclampsia sau nașterile premature cresc cu 70% riscul de AVC, indiferent de ceilalți factori. Acest aspect este crucial, mai ales că, în ultimele decenii, s-a observat o creștere a incidenței AVC-ului la femeile tinere.
„Este esențial să întrebăm femeile tinere dacă suferă de migrene și dacă au avut complicații în sarcină. Aceste informații pot face diferența în prevenirea unui AVC”, subliniază Dr. Putaala, citează ABC.
Ce înseamnă toate acestea pentru România?
România se confruntă deja cu o incidență ridicată a AVC-ului, iar cazurile în rândul tinerilor sunt în creștere. În contextul noilor descoperiri, medicii de familie și neurologii români ar trebui să includă în evaluările de rutină întrebări despre migrene și istoricul sarcinilor. De asemenea, investigațiile cardiace care pot depista un FOP, deși mai puțin uzuale, ar putea deveni mai relevante pentru pacienții tineri cu simptome inexplicabile.
O nouă direcție în prevenție și diagnostic
Deși studiul nu stabilește o relație de cauzalitate directă, ci doar una de asociere, el oferă o bază solidă pentru viitoare cercetări și schimbări în practica medicală. Recunoașterea acestor factori de risc netradiționali poate duce la o mai bună prevenție, diagnosticare și, în final, la salvarea de vieți.
„Aceste descoperiri ar trebui să schimbe modul în care privim prevenția AVC la tineri. Nu mai este suficient să ne concentrăm doar pe tensiune, colesterol și fumat. Trebuie să gândim mai larg, mai personalizat”, concluzionează Dr. Putaala.
Articol preluat de pe: Stiri pe Surse Sanatate
